Миомэктомия
Миомэктомия это операция, при которой удаляется только миома, а не вся матка, что сохраняет женщине возможность иметь детей. Существует несколько способов выполнения миомэктомии: гистероскопическая миомэктомию, лапароскопическая миомэктомию и абдоминальная (обычную) миомэктомия.
Гистероскопическая миомэктомия: Гистероскопическая миомэктомия используется только для миом, располагающихся прямо под слизистым слоем полости матки и выступащих в ее просвет. При этом не прибегают к разрезу. Врач вводит специальный инструмент (резектоскоп) через влагалище и шейку в матку и удаляет узел. Обычно эта процедура проводится под наркозом.
Лапароскопическая миомэктомия: Лапароскопическая миомэктомия проводится при наличии субсерозных или интрамуральных узлов. Делаются небольшие проколы-разрезы на животе в области пупка для введения в брюшную полость лапароскопа с прикрепленной к нему миниатюрной видеокамерой и 2–3 других внизу живота, через которые в брюшную полость вводятся специальные хирургические инструменты для удаления опухоли. Операция выполняется под наркозом.
Абдоминальная миомэктомия: Это хирургическая операция, при которой один разрез делается на животе с тем, что бы открыть доступ к матке, другой разрез делается на самой матке, с тем, что бы удалить опухоль. После удаления миомы, матка и передняя брюшная стенка зашиваются. Эта операция выполняется под наркозом и требует обязательного нахождения пациентки в клинике в течение нескольких последующих дней.
Гистерэктомия
При гистерэктомии матка удаляется полностью либо через влагалище, либо путем лапароскопической или открытой хирургической операции. Операция выполняется под наркозом и требует нескольких недель восстановительного периода. Примерно треть всех выполняемых гистерэктомий проводится по поводу миом. Чаще выполняется у женщин, которые вышли из детородного периода или не планируют больше иметь детей.
Эмболизация маточных артерий (фибромы)
Это новый, не хирургический метод лечения. При этом врач делает тончайший разрез в паху и проводит тонкие трубочки (катетеры) через бедренную артерию. Когда катетер достигает маточной артерии, врач вводит в ее просвет мельчайшие частички специального материала – поливинилалкоголя (ПВА) с тем, чтобы прекратить ток крови к опухоли, что приводит к ее дегенерации и сморщиванию.